中药颗粒自动调剂设备使用注意事项

一、设备操作前准备

环境要求

设备应放置在干燥、清洁、通风良好的室内，避免在含酸类或其他腐蚀性气体的环境中使用，防止机件腐蚀。

操作区域需配备专用清洗池，不得与拖布池混用，避免交叉污染。

人员防护

操作人员进入调剂区前需穿隔离服、更换专用鞋或穿鞋套，戴隔离帽、一次性口罩和手套，避免头发、皮屑等污染药品。

操作人员不得化浓妆，手部不得佩戴首饰，防止金属或化妆品成分接触药品。

设备检查

开机前检查电子天平、称量传感器、智能识别系统等关键部件是否正常工作，确保设备处于完好状态。

检查药瓶安装位置是否正确，药瓶盖条码旁的缺口需对准调剂部的定位标志，避免因安装不当导致调剂错误。

二、操作流程规范

处方审核与录入

严格审核处方内容，包括药物名称、剂量、用法、给药途径等，确认无十八反、十九畏、妊娠禁忌等配伍禁忌，剂量是否超过7日用量，大夫是否签字。

处方审核无误后，通过HIS系统调出电子处方或手动录入，打印发药凭证并粘贴在处方上，加盖处方审核人印章。

药瓶安装与调剂

手拿药瓶底部朝下放在药量监测称重部上，称重确认后插入药瓶。若药瓶口无法安装或安装困难，说明药瓶口内有药品粘连，需更换瓶头。

按下调剂设备上的“调剂开关”，设备开始自动分药。调剂过程中，操作人员应密切关注设备运行状态，确保调剂过程顺利进行。

调剂完成后，向斜上拔出药瓶，避免药物洒落。如有药物洒落，需及时更换瓶头，防止交叉污染。

药袋承载盘操作

在药袋承载盘上按顺序套满药袋，一手拿住药袋上盘孔，一手托住盘底，平稳地将承载盘提出调剂设备，放在桌面上。

旋转药袋盘锁定旋钮90度，旋钮自动弹起并解除锁定，拿掉药袋上盘，小心取下药袋，防止药品散落。

三、设备维护与清洁

日常清洁

每调剂一张处方后，调剂转盘应立刻清洗。用刷子和水冲洗至表面洁净无污物后，用洁净水冲洗5遍，放入消毒柜消毒30分钟（长时间消毒转盘容易变形，发现后立即与厂家联系更换）。

直接接触药品的调剂设备部分，如调剂头、药袋承载盘等，需用75%酒精擦拭消毒，防止微生物污染。

定期保养

每月进行一次全面检查，检查蜗轮、蜗杆、润滑块上的螺栓、轴承等活动部分是否转动灵活，有无磨损情况，发现缺陷应及时修复。

定期校准电子天平、称量传感器等关键部件，确保调剂精度符合标准。

如设备停用时间较长，需将机器全身揩擦清洁，机件的光面涂上防锈油，用布蓬罩好，防止机件生锈。

故障处理

若设备出现异常，如称量传感器失准、机械臂卡顿或定位不准确、软件程序漏洞等，应立即停止调剂，并查找原因进行处理。

设备供应商应加强对软件程序的开发和测试，及时发现并修复漏洞或错误。医疗机构也应关注设备软件的升级通知，及时对设备进行软件升级，提高设备的稳定性和安全性。

四、人员培训与管理

操作培训

对操作人员进行专业培训，确保其熟练掌握设备的操作和维护方法，包括设备开机、关机、处方录入、药瓶安装、调剂操作、药袋承载盘操作等。

培训操作人员如何识别设备故障，如电机堵转、慢转、不转等情况，以及如何进行初步处理。

责任心培养

提高操作人员的责任心，要求其严格按照规范流程操作设备，定期校准设备，并及时报告设备故障或异常情况。

医疗机构应建立相应的奖惩机制，激励操作人员积极履行职责，确保调剂过程的准确性和安全性。

五、特殊情况处理

药品滴落与堵塞

中药颗粒调剂中，药品滴落常为微量级，且可能因环境或时间因素受潮、凝结、堵塞，造成电机堵转、慢转、不转等。一体化步进电机可实时反馈这些情况，操作人员需及时处理，防止调剂错误。

处方信息错误

若处方信息本身存在错误，如药物名称、剂量、用法等书写不规范或错误，设备即使再先进也无法避免调配错误。因此，需加强处方审核与管理，防止处方信息被篡改或泄露。