共享中药房从试点走向规模，煎配中心如何落地？

2026年7月，三组数据勾勒出共享中药房从试点走向规模化的发展轨迹：莱州智慧共享中药房日均煎煮能力从1500剂跃升至6000剂，累计服务33万人次；浙江省卫健委发布代煎服务管理新规征求意见稿，对代煎机构设施设备、质量追溯提出硬性要求；京津冀"3+N"联盟中药配方颗粒带量联动采购向重庆扩围，集采从试点省份向全国蔓延。政策推动与市场拉力叠加下，智慧煎配中心正成为各级医疗机构中药服务的核心基础设施。

一、莱州样本：共享中药房跑通"六统一"模式

莱州市的实践为共享中药房提供了可复制的运营模板。自2023年3月投用以来，该市智慧共享中药房已将全市公立医疗机构全部纳入，实现统一采购、统一审方、统一煎制、统一配送、统一追溯、统一监管。2025年7月完成整体搬迁升级后，总面积从440平方米扩大到2300平方米，引进智能调剂系统、智能煎药机、膏方机等设备百余台套，日均服务能力从300人次提升至1000人次。

值得关注的是配送环节的创新。多台无人配送车每日穿梭于城区与乡镇之间，单次可装载上百份汤剂，覆盖全市15家乡镇卫生院，车辆自带恒温功能与智能电子锁，药品流向全程可追溯。这套模式精准解决了基层卫生院中药品种少、质量参差不齐、专业药师匮乏、煎煮标准不统一等痛点，让乡镇患者在家门口就能喝上"放心汤药"。

二、浙江新规：代煎服务管理进入强监管时代

6月25日至7月3日，浙江省卫健委就《关于进一步加强全省中药饮片代煎服务管理的通知》公开征求意见。新规的核心变化在于三点：一是要求中医类医院原则上应设置煎药室并开展急煎服务，二是明确鼓励配备智能化煎药系统提升煎制工艺标准化水平，三是支持建立区域性中药代煎服务中心整合资源实现"统一采购、调配、煎制和配送"。

新规还特别强调，医疗机构与受委托单位须签订代煎质量保证协议，建立健全中药饮片代煎质量跟踪、追溯、监控体系。这意味着过去散乱代工、标准不一的粗放模式将加速出清，具备智能化煎配能力的服务机构将在政策窗口期获得显著竞争优势。

三、集采扩围：配方颗粒市场格局正在重构

2026年7月，中药配方颗粒集采呈现加速推进态势。中日友好医院配方颗粒供应及调配服务招标预算达1600万元，南方科技大学医院采购预算200万元，江苏省人民医院宿迁医院非集采品种采购预算428万元。更值得注意的是，京津冀"3+N"联盟中药配方颗粒带量联动接续采购已向重庆扩围，广西公布配方颗粒及相关服务采购中标结果超过664万元。

集采推进对调剂方式提出了刚性要求：品种多、用量精、流转快，人工调配已无法满足规模化服务需求。苏州天灵中药饮片公司副总经理李仲琦在亚布力论坛上透露，其正在打造的智能化无人煎制服务中心，药材调剂配药环节已依靠智能机器人搭配AI图像识别分拣，三十分钟即可完成一副汤药煎制，承诺医疗机构一剂汤药二十四小时内必达。

四、智慧煎配中心：从"可选项"到"必答题"

2026年4月施行的《医院中药饮片管理规范（2026版）》首次将中药代煎纳入正式管理框架，明确要求"建立健全中药饮片代煎质量跟踪、追溯、监控体系"。叠加工信部等八部门印发的《中药工业高质量发展实施方案（2026—2030年）》提出"建设20个智能工厂""支持借助现代信息技术建设智慧药房"，政策信号已十分清晰：智慧煎配中心建设已从过去的"可选项"切换为面向2030年的"必答题"。

观道医疗的智慧中药煎配中心正是应对这一趋势的实践方案。系统基于中医"一方一法"理论，内置涵盖686味中药饮片的煎煮工艺数据库，每味药材的加水量、煎煮温度、煎煮时长、先煎后下等参数均有据可依，配合自动完成药液分装、封口、贴标的自动化包装系统，实现从处方接收到汤剂送达的全流程数据闭环与质量追溯，完全满足新规对"质量跟踪、追溯、监控体系"的建设要求。

五、落地路径：区域共享与院内升级两条线并进

从各地实践看，智慧煎配中心的落地呈现两条并行路径。一是莱州、铜陵为代表的区域共享模式，由市级中医院牵头建设煎配中心，统一服务辖区基层医疗机构，适合中医药资源分布不均的地级市和县域。二是三级医院院内煎配中心升级，以中日友好医院、南方科技大学医院等为代表，在原有煎药室基础上引入智能调剂与煎药系统，适合日均处方量大、合规要求高的头部医院。

无论哪条路径，核心诉求一致：调剂精度达标、煎煮工艺可循、全程数据可追溯。随着2026版管理规范的全面落实，预计到2027年底，全国二级以上中医医院的煎配中心智能化改造率将从当前的不足15%大幅提升，相关设备与服务的市场空间将持续释放。